Modulo prenotazione 2018
  1. Modulo prenotazione Sulle tracce Antica Via Postumia. 27 Maggio 2018
  2. Persona di riferimento per la prenotazione(*)
    Please type your full name.
  3. E-mail(*)
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  4. Recapito telefonico(*)
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  5. Indirizzo
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  6. CAP
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  7. Città
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  8. Provincia
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  9. Numero adulti(*)
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  10. Numero ragazzi da 7 a 12 anni(*)
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  11. Numero bambini fino a 6 anni(*)
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  12. Assicurazione necessaria
    Per la sicurezza nella partecipazione, è obbligatiorio che ogni partecipante sia coperto da assicurazione. Chi è già in possesso di una propria copertura assicurativa per attività escursionistiche è esentato dal stipulare una copertura ulteriore per questo evento; chi ne è sprovvisto, può usufruire della nostra assistenza per l'adesione ad una copertura assicurativa temporanea, valida solo per il 27 maggio 2018, al costo di € 1,00 a partecipante, compresi i Bambini. La copertura sarà estesa al 3 giugno in caso di rinvio per maltempo il 27 maggio.
  13. Partecipanti per i quali si richiede assicurazione(*)
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  14. Dati delle persone da assicurare
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    Nel caso siano richieste assicurazioni temporanee, inserire in questa casella i seguenti dati per ciascuna persona da assicurare (una persona per riga): Cognome, Nome, Comune di Nascita, Data di Nascita.
  15. Condizioni
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    ATTENZIONE: Affinché l’iscrizione e/o la prenotazione possano essere ritenute valide è necessario avere già effettuato il pagamento. Le schede che perverranno senza prova del relativo pagamento non potranno essere prese in considerazione. Autorizzo il trattamento dei dati sopra riportati ai sensi dell’ART. 13 legge 196/03. I dati suddetti non saranno né diffusi né comunicati a soggetti diversi da quelli che concorrono alla prestazione dei servizi richiesti. Dichiaro altresì di essere a conoscenza e di accettare le condizioni indicate nel banner promozionale: “se le condizioni metereologiche impediscono la partenza entro le ore 12 del 27 maggio, la manifestazione sarà rinviata al successivo 3 Giugno 2018, comunque il costo del biglietto non è rimborsabile."
  16. Dopo l'invio del presente modulo, verrà mostrata una pagina di conferma con le istruzioni per effettuare il pagamento (coordinate bancarie e importo totale). Tali informazioni verranno anche inviate per e-mail all'indirizzo indicato nel modulo dal referente della prenotazione. Per completare la prenotazione, sarà necessario rispondere a tale e-mail, allegando copia della ricevuta del bonifico.
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